什么是脑卒中(吉林省发布卒中急救地图)
资讯
2024-07-01
78
1. 什么是脑卒中,吉林省发布卒中急救地图?
卒中急救地图就是救命地图
脑卒中是一种给家庭带来沉重负担的疾病,它具有发病率和致残致死率高的特点,而决定脑卒中预后一个很关键因素就是发病后能够得到 及时救治的时间。
缺血性脑卒中的患者如果能够在黄金时间内重新开通闭塞的血管,可以大大提高患者的生存质量。而这个时间窗口非常短暂,一般要求在4.5小时内。
所以除了患者或患者家属自身能够最早时间识别出脑卒中外,如何第一时间内让患者送到有条件的救治医院就很重要。
卒中急救地图就此诞生,它是一个救命地图,它让人们知道离自己最近具有溶栓或取栓条件的医院是哪家,一旦发病,可以直接联系上,缩短患者的正确就医时间。
现在国家正在全国推广这个工作,相信这个工作广泛深入推广后,卒中的人群可以得到更及时和高效的救治。
2. 帕金森属于什么病?
谢邀!帕金森来源于一个人名,英国内科医生詹姆斯.帕金森,而帕金森病就是他最早描述的,国际上也在1997年开始,也把他的生日4月11日作为“世界帕金森日”。
帕金森病(PD),也称为帕金森综合征,不是简单的一个病症,是一系列的神经系统功能障碍性疾病。以往多在65岁以后开始发病,但值得注意的是,帕金森病呈现年轻化趋势,越来越多年龄低于40岁的青年帕金森患者被发现,其中75岁以上的人群患病率高达10%,但约有48%的人并没有意识到自己患病。需要明确的是帕金森病不是我们平时生活所说的:老年痴呆症!
帕金森病与老年痴呆症区别:病因不同。帕金森病最主要的病因是大脑内黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。我们发现:多巴胺的数目低于正常量的50%时,帕金森(震颤麻痹)症状就会开始慢慢出现; 老年痴呆症(也称为阿尔茨海默病)的患病部位也在大脑,但却是大脑的聂叶位置。因其出现萎缩,从而出现老年痴呆(阿尔茨海默病)的症状。 症状不一样。帕金森患者一般会出现手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等,在躯体方面症状比较明显,也可能出现思维迟缓,起身动作比较慢,身体协调性差,甚至出现心理抑郁等症状,但特别注意:记忆力一般是不会受到影响的; 老年痴呆患者喜静,不愿意动,注意其没有明显的躯体症状,但有特别明显的记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,典型常见的就是经常不记得路,容易走丢。 治疗效果不一。帕金森患者可采用药物(左旋多巴胺)、手术或者超导射频综合技术来治疗。其中超导射频综合技术是帕金森患者的首选疗法,不同的帕金森患者有不同治疗方案; 老年痴呆症治疗药物有很多,但没有任何一种特效药,更没有手术治疗方法!基因检测对指导遗传性、年轻化的帕金森患者发挥重要作用!大量研究表明, 对早发型(起病年龄小于50岁)帕金森病患者进行基因检测在疾病治疗方面发挥重要作用!因为我们发现大多数50岁之前发病的帕金森患者都是遗传基因导致的!
得了帕金森能活多久?痛苦吗?帕金森病本身不致死的,不合并并发症,可以活很久,可一旦出现并发症,到帕金森晚期,也就只有两三年的时间。
得了帕金森最痛苦的应该属帕金森疼痛。
神经根性疼痛:常会出现手指、足趾的麻木和刺痛;肌张力相关性疼痛:肌肉强直性疼痛,同时伴有局部姿势的异常;痉挛性疼痛:多发生于脊柱旁、颈部和小腿的肌肉;中枢性疼痛:出现持续性钝痛、麻刺样痛、烧灼样痛或束带紧箍感,有时还会有短暂性刀割样或电击样急性疼痛发作,常伴不同程度的躯体感觉异常。坐立不安也很痛苦,帕金森患者常常走走无法停,停下就不安,就痛3. 脑卒中最佳治疗时间窗是多少?
谢邀。
脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。不管是脑梗还是脑出血,主要临床表现是对侧肢体偏瘫、乏力,失语或口齿不清,意识障碍等,高血压脑出血进展快,常伴有呕吐,注意误吸。
①缺血性脑卒中,也叫脑梗,一般由于脑血管或颈动脉的堵塞引起。我们通常规定黄金时间窗,3-6小时。其实我们脑由前循环(两侧颈内动脉)及后循环(两侧椎动脉)供血,它们间由willis环相连,如果脑循环代偿良好,适当延长动脉开通时间,患者也是受益的。目前脑卒中发病4小时内,排除脑出血后,予静脉溶栓,如果是大血管堵塞,静脉溶栓效果不好,需要介入动脉溶栓或机械取栓,争取在黄金时间内开通堵塞的血管。一般前循环的血管堵塞不超过6-8小时,后循环不超过12-24小时,根据全脑血管造影评估,开通血管则出现脑出血的并发症几率增加,而且缺血半暗带的脑细胞已经完全坏死恢复不了。
②出血性脑卒中患者治疗原则早:早发现,早干预,尽早康复治疗。发病2-4小时内,脑出血不稳定期,尽早控制血压。如果脑出血脑疝病人,需急诊开颅手术,争分夺秒,时间就是生命。如果脑叶出血,根据出血量我们24小时后行微创穿刺引流。
不管哪类脑卒中,只要出现面瘫,口齿不清或偏瘫,直接拨打120,随着科学进步,国家投入,越来越多脑卒中患者获得新生。
4. 轻微脑梗死是什么?
轻微脑梗死是什么?
轻微脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,多在脑动脉粥样硬化的基础上,出现脑部微小血管发生阻塞,进而引起脑组织缺血缺氧性脑血管病变。轻微脑梗死一般多见于中老年患者,半数以上患者都有高血压病史,常急性起病。
轻微脑梗死患者部分可无明显症状,部分可表现为头晕、肢体麻木、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝及饮水呛咳、口角歪斜等,但程度多较轻,体征也比较单一,预后较好,一般没有头疼、颅内压升高或者是意识障碍的表现。一般轻微脑梗死临床上分型众多,常见类型有:纯运动性轻偏瘫,纯感觉性卒中,共济失调性偏瘫,构音障碍手笨拙及感觉运动性卒中。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 周立春审核
点这里,查看医生回答详情
5. 缺血性脑卒中有什么危害?
缺血性脑卒中的危害就是会导致病人生活能力的下降,甚至因为长期|卧床以后造成别的的一些并发症。缺血性脑卒中的治疗原则主要是扩张血管,促进神经功能恢复,改善脑血管痉挛,如果病人血压偏低,应该积极纠正血压,扩容升压治疗。
6. 什么原因会造成脑出血?
生命有多脆弱
3号回村看爷爷,打了招呼还很好,4号走之前,爷爷还破天荒的招了手,难道一切都是有预感吗?
第二天早上6点多亲人打电话来说爷爷吐了不会说话了不会动了,8点多送到县医院,没有床位,11点做了ct ,医生说脑出血130,血已经把脑子糊满了,不用做手术了,回家吧。
因为爷爷已经79岁了,做手术危险很大。
爷爷多年的养育与照顾之恩,还没有来得及回报,希望爷爷可以熬过这个坎。
哪些问题会导致脑出血?
高血压是发生脑出血的重要原因,其中收缩压尤为重要;
A型性格就是所说的躁脾气;
肥胖可通过血压因素间接影响脑血管病的发生;
食盐过量是高血压的促发因素从而增加脑出血的机会;
其他如吸烟酗酒情绪激动过度疲劳性交便秘脑力紧张活动等均是脑出血的促发因素。
脑出血紧急治疗方法
脑出血患者的最初5分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金5分钟”,准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。
1、一般情况下,脑出血患者从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。
2、如果家属在身边,赶紧打120,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。
3、要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。
4、等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过180mmHg,那么家属要考虑给病人吃降压药。
生活中脑出血一般来的比较迅速,因此家属应当具备一些简单的急救常识,同时要保持头脑清醒,以免在疾病来临的时候手忙脚乱,最后一定要记得及时送医,以免错过最佳的治疗时间。
脑出血前兆症状
1.眩晕明显:发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩,突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。但有些人眩晕感觉不明显,有点类似于喝酒后站不稳的感觉。
2.剧烈头痛:没有明显诱因,很多人开始都是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一,甚至有些人还会伴发恶心和耳鸣。
3.一侧麻木:很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。
4.眼前蒙黑:突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现食物不清,看东西模糊,甚至出现重影,这些都是是脑溢血的前兆,所以千万不能大意。
5.白天嗜睡:即便是在精神很好的白天也睡意明显,非常疲惫、睡不够的感觉。
6.经常呛咳:在喝水或者进食的过程中莫名的出现呛咳,这也是很多人脑溢血的先兆。
7.哈欠连天:会不分时间、地点而情不禁自的打哈欠,其实这正是大脑缺氧的征兆。
8.舌根发硬:突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话说不清楚,甚至舌头痛、吞咽困难。
9.握力下降:手臂突然失去握力,比如拿一个东西明显感觉拿住了,却掉在地上,有时还伴有讲话说不清楚。
10.常流鼻血:正常的流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状就要小心了,专家介绍,高血压患者经常的鼻出血,半年内很有可能出现脑溢血。
怎么预防脑出血?
1、要控制血压,按时吃药,使血压稳定在安全理想水平,收缩压在20千帕(150毫米汞柱)以下。
2、要有规律生活,避免身体过度劳累,要适当休息,避免长期熬夜,脑部在工作一天后,没有得到充足的睡眠休息,长此以往,脑部会不堪重负,造成内部血管破裂出血。
3、要保持平和的心态,心胸要宽阔,防止情绪激动。保持一个愉快的心情,对于脑出血的预防极其有效。
4、要养成科学的饮食习惯,选择低盐、低脂、低胆固醇饮食,多食新鲜蔬菜,水果,忌辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
5、脑血管意外往往发病急,病情进展快,致残率高,死亡率高。保证病人在黄金时间内(1-3小时)得到及时正确的救治,是抢救成功的关键。
保护好自己的健康,避免脑出血的发生。
为了自己的健康,同时不给家人添麻烦,请做好脑出血的预防。
私信我,了解更多健康知识哦。
7. 什么是房颤?
房颤,是最常见的心律失常。
我们的心脏有两个心房、两个心室,正常心跳有一定的顺序,人们能感觉到的心跳通常是心室的收缩。 房颤时,心房无规律颤动,不能正常收缩舒张,有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张,有的心房颤动不能,导致我们感觉心跳不整齐,毫无规律。
简单理解正常心跳是一下一下很有规律的跳动;房颤则是没有任何规律的乱跳。
第一、房颤的危害远比我们想象的大。
60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加, 70岁以上发生率10%。
房颤的危害巨大,可使中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,死亡风险增加近2倍,显著降低患者生活质量,同时也给社会和家庭造带来一定负担。 中风患者中约20%是由房颤导致的。
房颤患者,由于心房不能规律地收缩舒张,容易凝固形成血栓,血栓如果脱落随血液循环,栓塞在脑血管的几率最大,危害也最大,可导致脑卒中甚至死亡。
有研究显示,合并有房颤患者的脑卒中致残率明显大于无房颤患者。 长期房颤也会引起心衰,而心衰也会加重房颤,形成恶性循环。研究表明,心衰患者中房颤的年发生率约为54%,房颤患者中心衰的年发生率约为33%。合并心衰的房颤患者,远期预后差,住院率高,死亡率高。
第二、好多原因可以引起房颤,常见原因就是:风心病,冠心病,年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。 初发房颤的人大多会有心悸,胸闷,气短,头晕等感觉。 随着房颤持续时间延长,逐渐就适应了这种感觉,就没有不舒服了,甚至有一部分房颤患者呈隐匿性,就是自己都不知道自己房颤了。
如有心慌、心悸等不适,及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人,尤其合并疾病较多的人,建议定期查心电图,发现隐匿性房颤。理论上动态心电图也有助于诊断。
第三、一旦发生房颤,我们要积极的治疗,避免中风,避免心衰。
1、维持窦律——转复房颤,维持正常窦性心律 药物转复和非药物。 目前我们常用转复药物包括:胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等,但这些药物一方面有副作用,一方面不能保证长期有效。胺碘酮长期服用可导致甲状腺功能亢进或减退、肺间质纤维化、心动过缓等。 现有的药物维持窦性心律的效果有限,主要表现为减少房颤发作,而不能消除房颤。 射频消融术可以根治房颤,但一方面费用较高,疗效一般,成功率50-60%左右,复发率较高。
2、抗凝治疗——预防房颤的脑卒中和其他血栓栓塞并发症 抗凝治疗可使脑卒中风险降低60%~70%。 常用抗凝药:华法林、达比加群酯、利伐沙班。
华法林,应用已久,个体差异比较大,受很多食物、药物有相互作用,影响药效。在服药期间需要经常抽血化验,监测INR,调整剂量,我们的目标INR2.0~3.0之间,这样的数值能既减少出血风险,又能有效抗凝。 也正因为华法林吃少了不起作用,吃多了会导致出血,而且需要经常抽血,所以华法林的服药依从性不佳,很多人不愿意服用。
新型抗凝药物:利伐沙班、达比加群起效迅速、剂量固定、与食物药物相互影响小等优点。逐渐被大家接受,但安全性有待进一步提高。 全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。很多朋友认为房颤没有不舒服,就不愿冒着出血的风险去抗凝治疗,但没有不舒服不代表没有风险,宣传房颤危害,培养抗凝意识,迫在眉睫。
(房颤脑卒中高危患者应用阿司匹林无效,低危患者应用阿司匹林风险大于获益。)
3、 控制心率——降低心率,改善不适 大多数初发房颤,发作时,心率较快,不但给患者带来不适,且增加急性心衰风险。所以控制房颤发作时的快速心室率,能消降低心衰风险,提高患者生活质量,提高运动耐量,预防心肌病。 我们遇见心室率偏快的房颤,常用的药物有钙通道阻滞剂(地尔硫卓)、β受体阻滞剂(倍他乐克)、洋地黄类(西地兰)、胺碘酮(可达龙)、索他洛尔、普罗帕酮(心律平)等。根据具体情况,选择药物。
4、左心耳封堵 非瓣膜性房颤90%以上的血栓来自左心耳。左心耳封堵术,可通过预防左心耳血栓形成,达到预防脑卒中目的,可作为抗凝药物的补充替代治疗。
房颤在王医生看来好比一句:剪不断,理还乱!
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!
1. 什么是脑卒中,吉林省发布卒中急救地图?
卒中急救地图就是救命地图
脑卒中是一种给家庭带来沉重负担的疾病,它具有发病率和致残致死率高的特点,而决定脑卒中预后一个很关键因素就是发病后能够得到 及时救治的时间。
缺血性脑卒中的患者如果能够在黄金时间内重新开通闭塞的血管,可以大大提高患者的生存质量。而这个时间窗口非常短暂,一般要求在4.5小时内。
所以除了患者或患者家属自身能够最早时间识别出脑卒中外,如何第一时间内让患者送到有条件的救治医院就很重要。
卒中急救地图就此诞生,它是一个救命地图,它让人们知道离自己最近具有溶栓或取栓条件的医院是哪家,一旦发病,可以直接联系上,缩短患者的正确就医时间。
现在国家正在全国推广这个工作,相信这个工作广泛深入推广后,卒中的人群可以得到更及时和高效的救治。
2. 帕金森属于什么病?
谢邀!帕金森来源于一个人名,英国内科医生詹姆斯.帕金森,而帕金森病就是他最早描述的,国际上也在1997年开始,也把他的生日4月11日作为“世界帕金森日”。
帕金森病(PD),也称为帕金森综合征,不是简单的一个病症,是一系列的神经系统功能障碍性疾病。以往多在65岁以后开始发病,但值得注意的是,帕金森病呈现年轻化趋势,越来越多年龄低于40岁的青年帕金森患者被发现,其中75岁以上的人群患病率高达10%,但约有48%的人并没有意识到自己患病。需要明确的是帕金森病不是我们平时生活所说的:老年痴呆症!
帕金森病与老年痴呆症区别:病因不同。帕金森病最主要的病因是大脑内黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。我们发现:多巴胺的数目低于正常量的50%时,帕金森(震颤麻痹)症状就会开始慢慢出现; 老年痴呆症(也称为阿尔茨海默病)的患病部位也在大脑,但却是大脑的聂叶位置。因其出现萎缩,从而出现老年痴呆(阿尔茨海默病)的症状。 症状不一样。帕金森患者一般会出现手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等,在躯体方面症状比较明显,也可能出现思维迟缓,起身动作比较慢,身体协调性差,甚至出现心理抑郁等症状,但特别注意:记忆力一般是不会受到影响的; 老年痴呆患者喜静,不愿意动,注意其没有明显的躯体症状,但有特别明显的记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,典型常见的就是经常不记得路,容易走丢。 治疗效果不一。帕金森患者可采用药物(左旋多巴胺)、手术或者超导射频综合技术来治疗。其中超导射频综合技术是帕金森患者的首选疗法,不同的帕金森患者有不同治疗方案; 老年痴呆症治疗药物有很多,但没有任何一种特效药,更没有手术治疗方法!基因检测对指导遗传性、年轻化的帕金森患者发挥重要作用!大量研究表明, 对早发型(起病年龄小于50岁)帕金森病患者进行基因检测在疾病治疗方面发挥重要作用!因为我们发现大多数50岁之前发病的帕金森患者都是遗传基因导致的!
得了帕金森能活多久?痛苦吗?帕金森病本身不致死的,不合并并发症,可以活很久,可一旦出现并发症,到帕金森晚期,也就只有两三年的时间。
得了帕金森最痛苦的应该属帕金森疼痛。
神经根性疼痛:常会出现手指、足趾的麻木和刺痛;肌张力相关性疼痛:肌肉强直性疼痛,同时伴有局部姿势的异常;痉挛性疼痛:多发生于脊柱旁、颈部和小腿的肌肉;中枢性疼痛:出现持续性钝痛、麻刺样痛、烧灼样痛或束带紧箍感,有时还会有短暂性刀割样或电击样急性疼痛发作,常伴不同程度的躯体感觉异常。坐立不安也很痛苦,帕金森患者常常走走无法停,停下就不安,就痛3. 脑卒中最佳治疗时间窗是多少?
谢邀。
脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。不管是脑梗还是脑出血,主要临床表现是对侧肢体偏瘫、乏力,失语或口齿不清,意识障碍等,高血压脑出血进展快,常伴有呕吐,注意误吸。
①缺血性脑卒中,也叫脑梗,一般由于脑血管或颈动脉的堵塞引起。我们通常规定黄金时间窗,3-6小时。其实我们脑由前循环(两侧颈内动脉)及后循环(两侧椎动脉)供血,它们间由willis环相连,如果脑循环代偿良好,适当延长动脉开通时间,患者也是受益的。目前脑卒中发病4小时内,排除脑出血后,予静脉溶栓,如果是大血管堵塞,静脉溶栓效果不好,需要介入动脉溶栓或机械取栓,争取在黄金时间内开通堵塞的血管。一般前循环的血管堵塞不超过6-8小时,后循环不超过12-24小时,根据全脑血管造影评估,开通血管则出现脑出血的并发症几率增加,而且缺血半暗带的脑细胞已经完全坏死恢复不了。
②出血性脑卒中患者治疗原则早:早发现,早干预,尽早康复治疗。发病2-4小时内,脑出血不稳定期,尽早控制血压。如果脑出血脑疝病人,需急诊开颅手术,争分夺秒,时间就是生命。如果脑叶出血,根据出血量我们24小时后行微创穿刺引流。
不管哪类脑卒中,只要出现面瘫,口齿不清或偏瘫,直接拨打120,随着科学进步,国家投入,越来越多脑卒中患者获得新生。
4. 轻微脑梗死是什么?
轻微脑梗死是什么?
轻微脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,多在脑动脉粥样硬化的基础上,出现脑部微小血管发生阻塞,进而引起脑组织缺血缺氧性脑血管病变。轻微脑梗死一般多见于中老年患者,半数以上患者都有高血压病史,常急性起病。
轻微脑梗死患者部分可无明显症状,部分可表现为头晕、肢体麻木、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝及饮水呛咳、口角歪斜等,但程度多较轻,体征也比较单一,预后较好,一般没有头疼、颅内压升高或者是意识障碍的表现。一般轻微脑梗死临床上分型众多,常见类型有:纯运动性轻偏瘫,纯感觉性卒中,共济失调性偏瘫,构音障碍手笨拙及感觉运动性卒中。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 周立春审核
点这里,查看医生回答详情
5. 缺血性脑卒中有什么危害?
缺血性脑卒中的危害就是会导致病人生活能力的下降,甚至因为长期|卧床以后造成别的的一些并发症。缺血性脑卒中的治疗原则主要是扩张血管,促进神经功能恢复,改善脑血管痉挛,如果病人血压偏低,应该积极纠正血压,扩容升压治疗。
6. 什么原因会造成脑出血?
生命有多脆弱
3号回村看爷爷,打了招呼还很好,4号走之前,爷爷还破天荒的招了手,难道一切都是有预感吗?
第二天早上6点多亲人打电话来说爷爷吐了不会说话了不会动了,8点多送到县医院,没有床位,11点做了ct ,医生说脑出血130,血已经把脑子糊满了,不用做手术了,回家吧。
因为爷爷已经79岁了,做手术危险很大。
爷爷多年的养育与照顾之恩,还没有来得及回报,希望爷爷可以熬过这个坎。
哪些问题会导致脑出血?
高血压是发生脑出血的重要原因,其中收缩压尤为重要;
A型性格就是所说的躁脾气;
肥胖可通过血压因素间接影响脑血管病的发生;
食盐过量是高血压的促发因素从而增加脑出血的机会;
其他如吸烟酗酒情绪激动过度疲劳性交便秘脑力紧张活动等均是脑出血的促发因素。
脑出血紧急治疗方法
脑出血患者的最初5分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金5分钟”,准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。
1、一般情况下,脑出血患者从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。
2、如果家属在身边,赶紧打120,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。
3、要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。
4、等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过180mmHg,那么家属要考虑给病人吃降压药。
生活中脑出血一般来的比较迅速,因此家属应当具备一些简单的急救常识,同时要保持头脑清醒,以免在疾病来临的时候手忙脚乱,最后一定要记得及时送医,以免错过最佳的治疗时间。
脑出血前兆症状
1.眩晕明显:发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩,突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。但有些人眩晕感觉不明显,有点类似于喝酒后站不稳的感觉。
2.剧烈头痛:没有明显诱因,很多人开始都是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一,甚至有些人还会伴发恶心和耳鸣。
3.一侧麻木:很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。
4.眼前蒙黑:突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现食物不清,看东西模糊,甚至出现重影,这些都是是脑溢血的前兆,所以千万不能大意。
5.白天嗜睡:即便是在精神很好的白天也睡意明显,非常疲惫、睡不够的感觉。
6.经常呛咳:在喝水或者进食的过程中莫名的出现呛咳,这也是很多人脑溢血的先兆。
7.哈欠连天:会不分时间、地点而情不禁自的打哈欠,其实这正是大脑缺氧的征兆。
8.舌根发硬:突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话说不清楚,甚至舌头痛、吞咽困难。
9.握力下降:手臂突然失去握力,比如拿一个东西明显感觉拿住了,却掉在地上,有时还伴有讲话说不清楚。
10.常流鼻血:正常的流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状就要小心了,专家介绍,高血压患者经常的鼻出血,半年内很有可能出现脑溢血。
怎么预防脑出血?
1、要控制血压,按时吃药,使血压稳定在安全理想水平,收缩压在20千帕(150毫米汞柱)以下。
2、要有规律生活,避免身体过度劳累,要适当休息,避免长期熬夜,脑部在工作一天后,没有得到充足的睡眠休息,长此以往,脑部会不堪重负,造成内部血管破裂出血。
3、要保持平和的心态,心胸要宽阔,防止情绪激动。保持一个愉快的心情,对于脑出血的预防极其有效。
4、要养成科学的饮食习惯,选择低盐、低脂、低胆固醇饮食,多食新鲜蔬菜,水果,忌辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
5、脑血管意外往往发病急,病情进展快,致残率高,死亡率高。保证病人在黄金时间内(1-3小时)得到及时正确的救治,是抢救成功的关键。
保护好自己的健康,避免脑出血的发生。
为了自己的健康,同时不给家人添麻烦,请做好脑出血的预防。
私信我,了解更多健康知识哦。
7. 什么是房颤?
房颤,是最常见的心律失常。
我们的心脏有两个心房、两个心室,正常心跳有一定的顺序,人们能感觉到的心跳通常是心室的收缩。 房颤时,心房无规律颤动,不能正常收缩舒张,有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张,有的心房颤动不能,导致我们感觉心跳不整齐,毫无规律。
简单理解正常心跳是一下一下很有规律的跳动;房颤则是没有任何规律的乱跳。
第一、房颤的危害远比我们想象的大。
60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加, 70岁以上发生率10%。
房颤的危害巨大,可使中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,死亡风险增加近2倍,显著降低患者生活质量,同时也给社会和家庭造带来一定负担。 中风患者中约20%是由房颤导致的。
房颤患者,由于心房不能规律地收缩舒张,容易凝固形成血栓,血栓如果脱落随血液循环,栓塞在脑血管的几率最大,危害也最大,可导致脑卒中甚至死亡。
有研究显示,合并有房颤患者的脑卒中致残率明显大于无房颤患者。 长期房颤也会引起心衰,而心衰也会加重房颤,形成恶性循环。研究表明,心衰患者中房颤的年发生率约为54%,房颤患者中心衰的年发生率约为33%。合并心衰的房颤患者,远期预后差,住院率高,死亡率高。
第二、好多原因可以引起房颤,常见原因就是:风心病,冠心病,年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。 初发房颤的人大多会有心悸,胸闷,气短,头晕等感觉。 随着房颤持续时间延长,逐渐就适应了这种感觉,就没有不舒服了,甚至有一部分房颤患者呈隐匿性,就是自己都不知道自己房颤了。
如有心慌、心悸等不适,及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人,尤其合并疾病较多的人,建议定期查心电图,发现隐匿性房颤。理论上动态心电图也有助于诊断。
第三、一旦发生房颤,我们要积极的治疗,避免中风,避免心衰。
1、维持窦律——转复房颤,维持正常窦性心律 药物转复和非药物。 目前我们常用转复药物包括:胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等,但这些药物一方面有副作用,一方面不能保证长期有效。胺碘酮长期服用可导致甲状腺功能亢进或减退、肺间质纤维化、心动过缓等。 现有的药物维持窦性心律的效果有限,主要表现为减少房颤发作,而不能消除房颤。 射频消融术可以根治房颤,但一方面费用较高,疗效一般,成功率50-60%左右,复发率较高。
2、抗凝治疗——预防房颤的脑卒中和其他血栓栓塞并发症 抗凝治疗可使脑卒中风险降低60%~70%。 常用抗凝药:华法林、达比加群酯、利伐沙班。
华法林,应用已久,个体差异比较大,受很多食物、药物有相互作用,影响药效。在服药期间需要经常抽血化验,监测INR,调整剂量,我们的目标INR2.0~3.0之间,这样的数值能既减少出血风险,又能有效抗凝。 也正因为华法林吃少了不起作用,吃多了会导致出血,而且需要经常抽血,所以华法林的服药依从性不佳,很多人不愿意服用。
新型抗凝药物:利伐沙班、达比加群起效迅速、剂量固定、与食物药物相互影响小等优点。逐渐被大家接受,但安全性有待进一步提高。 全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。很多朋友认为房颤没有不舒服,就不愿冒着出血的风险去抗凝治疗,但没有不舒服不代表没有风险,宣传房颤危害,培养抗凝意识,迫在眉睫。
(房颤脑卒中高危患者应用阿司匹林无效,低危患者应用阿司匹林风险大于获益。)
3、 控制心率——降低心率,改善不适 大多数初发房颤,发作时,心率较快,不但给患者带来不适,且增加急性心衰风险。所以控制房颤发作时的快速心室率,能消降低心衰风险,提高患者生活质量,提高运动耐量,预防心肌病。 我们遇见心室率偏快的房颤,常用的药物有钙通道阻滞剂(地尔硫卓)、β受体阻滞剂(倍他乐克)、洋地黄类(西地兰)、胺碘酮(可达龙)、索他洛尔、普罗帕酮(心律平)等。根据具体情况,选择药物。
4、左心耳封堵 非瓣膜性房颤90%以上的血栓来自左心耳。左心耳封堵术,可通过预防左心耳血栓形成,达到预防脑卒中目的,可作为抗凝药物的补充替代治疗。
房颤在王医生看来好比一句:剪不断,理还乱!
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!